As operadoras de saúde hoje representam um elo que conecta os usuários ao atendimento médico privado. Nos últimos anos estas companhias vêm encarando desafios ligados diretamente às suas eficiências de custos e resultados. Elas também precisam acompanhar as mudanças nos novos modelos de planos de saúde, impulsionadas pelo surgimento de startups.

A consequência desse cenário não é muito animadora pois o número de pessoas com planos de saúde no Brasil vem caindo nos últimos meses, período que coincide com um cenário de crise financeira e alta da taxa de desemprego no país.

De acordo com dados da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge) em 2015 e 2016, os planos perderam quase três milhões de clientes. Em 2017, as perdas passaram de 500 mil usuários e em 2019, os planos de saúde perderam 60,4 mil clientes.

Este ano o cenário também é de queda, impulsionado principalmente pela pandemia da Covid-19. O segmento tinha, em julho/2020, 46.758.762 beneficiários, segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Uma queda de 0,2% em relação ao ano anterior.

Aproveitando a lacuna que fica no mercado, enquanto os convênios perdem milhões de clientes a cada ano, novas empresas surgem no mercado com propostas inovadoras e de baixo custo. São clínicas populares, descontos em consultas, planos de saúde mais baratos e clubes de vantagens.

O futuro do mercado da saúde e os modelos de planos de saúde

A mudança no comportamento de consumo dos brasileiros aponta para um novo cenário iminente. Uma mudança que começou a ser desenhada a partir de 2015 com a recessão econômica do país, quando clínicas populares de atendimento médico começaram a surgir.

Hoje o futuro do mercado da saúde passa pela inovação e modernização principalmente nos modelos de planos de saúde. Não se trata apenas de incluir novas formas de tecnologia, mas sim de se importar com pessoas.

A aproximação com o paciente torna-se cada vez mais necessária e implica em entender mais sobre a vida que levam. Não somente para oferecer um atendimento mais humanizado, mas também porque o valor da inovação está em oferecer soluções mais assertivas para problemas com os quais a população convive.

Para lidar com todos esses dados e garantir o registro dos resultados, a inteligência artificial dará todo o suporte para as clínicas e operadoras de saúde.

4 tendências principais em inovação em modelos de planos de saúde

Veja algumas das tendências de modelos de planos de saúde que já começaram a ser aplicadas no mercado e que merecem nossa atenção.

1.Telemedicina

Depois de três anos de debate sobre o tema, a telemedicina foi aprovada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) em 2018. Além de permitir o atendimento à distância, os médicos conseguem interagir uns com os outros e trocar informações. A modalidade ganhou força com a pandemia da Covid-19, por causa das restrições para sair de casa.

2. Diagnósticos apoiados pela IA

A tecnologia evolui a passos largos. Com a inteligência artificial é possível cruzar dados para identificar padrões e prever riscos à saúde dos pacientes. Isso permite que a operadora possa intervir para melhorar a qualidade de vida dos seus segurados de maneira mais assertiva. Além disso, o reconhecimento de imagem oferece suporte nos diagnósticos e na previsão de doenças, logo é mais uma opção de um dos novos modelos de planos de saúde.

3. Automatização de processos administrativos

Ferramentas tecnológicas também dão suporte à área operacional e burocrática. A automatização agiliza a rotina de processos e a autorizações de exames e consultas.

4. Maior controle operacional

Ações automatizadas podem ser usadas para identificar cobranças indevidas e comportamentos que precisam ser corrigidos para otimizar controles e melhorar a experiência do paciente. Por meio de indicadores e com uma análise mais abrangente e ágil, a tendência é monitorar com mais rigor todos os processos e métodos.

Novas modalidades de plano de saúde

A inovação também está sendo vista na forma de ofertar atendimentos e planos de saúde.

A rede Dr. Consulta surgiu em 2011 com o objetivo inovador de driblar as burocracias de consultas e exames médicos e ofertar serviços a preços populares. Em 2016 com a queda nos beneficiários dos planos de saúde, a startup registrou um relevante crescimento no mercado brasileiro.

Nessa onda várias outras clínicas populares começaram a aparecer em diversos Estados com a proposta de popularizar o atendimento à saúde, garantindo assistência médica a quem não pode arcar com um plano convencional, nem com consultas particulares no preço praticado no mercado, mas que não quer depender do Sistema Único de Saúde (SUS).

Recentemente novas ofertas de serviços de saúde surgiram no mercado. Várias startups começaram a operacionalizar atendimento à saúde com uma mensalidade bem inferior aos planos tradicionais, com atendimento em clínicas populares, descontos em consultas e exames e até mesmo reembolso em eventuais internações.

Conheça agora algumas opções de novos modelos de planos de saúde:

Clude
Oferece planos individuais (R$39,90) e familiares (R$49,90) que inclui um programa completo de saúde no formato de telemedicina. É disponibilizado suporte médico on-line ou por telefone 24 horas, 7 dias por semana.
Em caso de necessidade de atendimento especializado remoto ou consulta presencial, esses serviços estão disponíveis a partir de R$ 35,00. A realização de exames na rede conveniada tem até 80% de desconto.

Qsaúde
Chegou com a intenção de mudar a nossa relação com a saúde, apostando em um atendimento acolhedor, digital e inteligente.
Presta um serviço focado em prevenção. Cada beneficiário tem seu “Médico de Família”, capacitado para promover saúde, prevenir e tratar doenças. Ele acolhe seus pacientes, acompanha todo o histórico de saúde e quando necessário, encaminha para médicos especialistas, laboratórios, hospitais e clínicas.

No aplicativo além de agendar consultas e acessar a rede médica, o paciente tem acesso à sua ficha médica, recebe dicas de saúde e consegue falar diretamente com a equipe médica, logo é mais um exemplo de um dos novos modelos de planos de saúde.

AVUS
Oferece planos familiares e para empresas, sem diferenciação de custo nem limite por idade e cobertura nacional, com uma ampla rede de credenciados. Também oferece atendimento por telemedicina e até 80% de descontos em medicamentos nas principais redes de drogarias do Brasil.

Alice
Comercializa o conceito de um plano de saúde que se preocupa com você. O plano personalizado oferece acesso a especialistas em consultas remotas ou presenciais, pedidos de exames, medicamentos e resumos de consultas no aplicativo. Há hospitais e laboratórios de referência integrados ao sistema. Além disso segundo a rede profissionais da saúde estão à disposição em qualquer emergência.

Para aderir a algum destes serviços inovadores, vale a pena realizar uma autoavaliação. Você é um cliente saudável, que só faz consultas de rotina? Neste caso, a decisão é mais simples. Estas opções podem te ajudar a otimizar e economizar tempo e dinheiro. Se você possui doenças crônicas e precisa de acompanhamento constante ou já possui idade avançada, vale a pena um estudo mais criterioso das opções.

De qualquer forma é bom saber que novas alternativas estão surgindo para que todos possam cuidar melhor de sua saúde e de suas famílias!

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